Krūškurvja mugurkaula osteohondroze: Slimības klasifikācija un ārstēšana

Krūšu mugurkaula osteohondroze

Osteohondrozeir mūsdienu sabiedrības slimība.

Hipodinamija, nepareiza uzturs noved pie mugurkaula patoloģiskām izmaiņām.

Krūškurvja osteohondroze ir daudz retāk sastopama nekā dzemdes kakla un jostas daļas.

Tas ir saistīts ar šīs mugurkaula daļas zemāko mobilitāti.

Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju (ICD 10) šai slimībai ir kods M42.

Patoloģijas būtība

Krūškurvja mugurkaula osteohondroze ir distrofiskas izmaiņas mugurkaula skrimšļa un kaulu audos. Šī slimība skar abus dzimumus vecumā no 25 līdz 50 gadiem. Slimības mānīgums ir tāds, ka simptomi tiek "slēpti" kā citu slimību (sirds un asinsvadu vai kuņģa) pazīmes, tāpēc krūšu kurvja osteohondroze tiek diagnosticēta pārāk vēlu.

Slimības attīstības algoritms:

  • Nelabvēlīgu faktoru ietekmē mugurkaula diska kodols kļūst plānāks un saplacināts.
  • Blakus esošie skriemeļi tuvojas viens otram, starp tiem rodas iekaisuma fokuss.
  • Locītavu kapsulas ir izstieptas, mugurkaula kustīgums samazinās.
  • Mugurkaula nervu saknes ir saspiestas.
  • Muguras smadzenes ir saspiestas.
  • Aug skriemeļu kaulu audi, parādās kaulu procesi (osteofīti).

Atkarībā no skriemeļu bojājuma pakāpes ir četri slimības posmi:

1. posms Izmaiņas skriemeļos nav izteiktas, nav spilgtu simptomu. Šajā posmā ārstēšana dod labu efektu: ir iespējams atjaunot bojātos audus.
2. posms Šo posmu raksturo mikrokrešu parādīšanās skriemeļos, kustību traucējumi. Skriemeļi sāk mainīties viens pret otru. Ārstēšana prasa daudz pūļu un laika.
3. posms Mugurkaula diski kļūst plānāki tādā mērā, ka parādās izvirzījumi un trūces. Mobilitāte ir samazināta līdz minimumam. Šajā posmā tiek saspiesti nervi, tiek traucēta iekšējo orgānu darbība. Ja jūs nesākat ārstēšanu, tas novedīs pie invaliditātes.
4. posms Notiek pilnīga disku retināšana, mugurkaula darbība ir traucēta, notiek kaulu audu iznīcināšanas process. Neiroloģiski simptomi ir izteikti.

Krūškurvja osteohondrozei ir viļņains raksturs, tas ir, mainās remisijas un saasināšanās periodi.

Iemesli

Līdz šimprecīzi slimības cēloņi nav noskaidroti. Medicīnā ir daudz teoriju par šo tēmu, taču neviena no tām precīzi nepaskaidro, kāpēc sākas mugurkaula skrimšļa deģenerācijas process. Galvenais "vaininieks" ir atzīts vertikālā staigāšana.

Ārsts veic diagnostiku, pamatojoties uz krūšu reģiona attēlu

Tiek izskatīti provocējoši faktori:

  • Iedzimtība.
  • Iedzimtas mugurkaula malformācijas.
  • Infekcijas slimības.
  • Aptaukošanās.
  • Hipodinamika.
  • Ilga uzturēšanās vienā pozīcijā.
  • Nesabalansēts uzturs, kurā trūkst vitamīnu un minerālvielu.
  • Muguras traumas.
  • Ar vecumu saistītas izmaiņas.
  • Lielas fiziskās aktivitātes (sporta laikā vai ar darbu saistītas).
  • Plakanās pēdas.
  • Grūtniecība.
  • Ilgstošs stress.
  • Smēķēšana.

Sekas

Ja neārstē, osteohondrozes sekas var būt katastrofālas.Deģeneratīvas izmaiņas provocē mugurkaula trūces parādīšanos. Nervu saspiešananoved pie sajūtu zuduma ekstremitātēs. Visnopietnākā komplikācija ir roku vai kāju paralīze.

Turklāttiek traucēta visu iekšējo orgānu un sistēmu darbība: sirds un asinsvadu, urīna, gremošanas. Pacientam attīstās veģetatīvi asinsvadu distonija. Fakts ir tāds, ka mugurkaula trauki ir saspiesti, tiek traucēta skābekļa padeve smadzenēs. Pacientam ir pastāvīgas galvassāpes, panikas lēkmes, miega traucējumi. Starpribu neiralģija ir arī osteohondrozes sekas.

Simptomi

Pirmais slimības simptoms irmuguras muskuļu spriedzes sajūta. Tad tam pievienojas trulas sāpes mugurā. Citas izpausmes var būt līdzīgas citu slimību pazīmēm, šī iemesla dēļ krūšu kurvja osteohondrozi sauc par "hameleonu".

Galvenie slimības simptomi ir:

  • "zosāda";
  • sāpes krūtīs;
  • sāpju šaušana starp plecu lāpstiņām, īpaši pagriežot ķermeni;
  • reibonis;
  • ģībonis;
  • nospiežot sāpes sirds rajonā;
  • roku un kāju pietūkums;
  • nejutīguma sajūta rokās;
  • gremošanas traucējumi;
  • samazināta dzimumfunkcija;
  • īslaicīgas akūtas sāpes ribu zonā;
  • nogurums, samazināta veiktspēja;
  • vispārējs savārgums.

Diagnostika

Ārsts var noteikt diagnozi, veicot visaptverošu pārbaudi.

Ir svarīgi diferencēt osteohondrozi no citām kaulu sistēmas slimībām, piemēram,:

  • reimatoīdais artrīts;
  • ostiomielīts;
  • spondilopātija.
Krūšu mugurkaula MRI

Ir svarīgi izslēgt arī iekšējo orgānu slimības:

  • išēmija;
  • sirdslēkme;
  • gastrīts;
  • kuņģa čūla;
  • pankreatīts;
  • nierakmeņi;
  • pielonefrīts;
  • audzēji.

Diagnozei tiek izmantotas laboratorijas un instrumentālās metodes:

  • Asins analīze. Neliels leikocītu un ESR pieaugums.
  • Asins analīze elektrolītiem. Ar osteohondrozi kalcija līmenis serumā tiek samazināts.
  • Vispārēja urīna analīze.
  • Asins bioķīmija.
  • mugurkaula rentgens. Ļauj noteikt diska deformāciju, skriemeļu nobīdi, trūces klātbūtni.
  • MRI. Ar slāņu slāņu attēlu palīdzību tiek noteikta mugurkaula deģeneratīvo izmaiņu pakāpe.
  • Mielogrāfija. Šī ir mugurkaula rentgena pārbaude, izmantojot kontrastu. Ļauj novērtēt asinsrites stāvokli mugurkaula traukos.

Ārstēšana

Slimības ārstēšana tiek veikta ambulatori. Tam tiek izmantotas konservatīvas metodes.Terapija koncentrējas uz:

  • sāpju mazināšana;
  • iekaisuma mazināšana;
  • nervu galu saspiešanas novēršana;
  • skrimšļa audu atjaunošana.

Ja pacientam ir stipras sāpes, viņam jānodrošina gultas režīms. Ar izteiktu sāpju sindromu tiek veikta novokaīna blokāde. Tajā pašā laikā pilinātājus ievieto ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Osteohondrozes ārstēšanas metodes

Zāles ietver šādas zāles:

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi Atkarībā no smaguma pakāpes produktus var injicēt, tabletes vai ziedes.
Sāpju mazinoši līdzekļi -
Muskuļu relaksanti Lietojiet, ja ir muguras muskuļu spazmas.
Hondroprotektori Atjaunojiet skrimšļa audus.
Diurētiskie līdzekļi Samazināt tūsku.
B grupas vitamīni Vispārējai muguras, mugurkaula un centrālās nervu sistēmas muskuļu nostiprināšanai

3. un 4. slimības stadijā terapija ir nopietnāka. Tiek parakstīti hormonālie medikamenti.

Masāžapalielina muguras muskuļu tonusu, mazina sāpes.Tiek izmantoti šādi masāžas veidi:

  • klasika;
  • punktots;
  • konservēti.

Fizioterapijas vingrinājumitiek noteikti remisijas stadijā, kas tiek veikti speciālista uzraudzībā. Vingrinājumi ir vērsti uz muskuļu korsetes nostiprināšanu, mugurkaula mobilitātes palielināšanu un nervu sakņu saspiešanas atvieglošanu. Pacienta vielmaiņa uzlabojas.

Manuālā terapija - osteohondrozes ārstēšanas metode

Fizioterapijaiir laba terapeitiskā iedarbība, īpaši 1-2 posmos. Lai novērstu saasināšanos, ieteicams veikt vairākus kursus gadā. Viņi izmanto magnetoterapiju, lāzera iedarbību, ultraskaņu, elektroforēzi.

Manuālā terapijair neaizstājama metode osteohondrozes ārstēšanai. Tiek atjaunota asinsriti, uzlabojas mugurkaula audu uzturs. Liela nozīme ir speciālista kvalifikācijai.

Mugurkaula vilkšanair pretrunīgi vērtēta metode. Daži ārsti uzskata, ka tas, gluži pretēji, pasliktina pacienta stāvokli. Vilces būtība ir palielināt starpskriemeļu telpu, izmantojot īpašu aprīkojumu. Jebkurā gadījumā šī metode jāizmanto piesardzīgi.

Akupunktūra. Ietekme uz aktīvajiem punktiem ne tikai mazina sāpes, bet arī līdzsvaro pacienta psihi.

Īpašas diētas ievērošana. Pieņem, ka samazināsies dzīvnieku tauku diēta, palielināsies augu pārtikas daudzums. Uzturam jābūt līdzsvarotam, lai organismam nodrošinātu vitamīnus un minerālvielas.

Terapijas efekts tiek panākts, apvienojot vairākas procedūras. Ķirurģiskā ārstēšana ir ārkārtīgi reta, ja nav konservatīvas ārstēšanas efekta.

Prognoze un profilakse

Slimības prognoze ir atkarīga no mugurkaula bojājuma pakāpes.2-4 stadijās nav iespējams pilnībā izārstēt slimību. Pareizi izvēlēta terapija var tikai atbrīvot iekaisumu un apturēt slimības progresēšanu. Pareizi ārstējot, tiek sasniegta remisijas stadija, kas jāuztur ar profilaktiskām metodēm.

Osteohondrozes profilakse ir:

  • veselīga dzīvesveida uzturēšana;
  • pareiza uztura ievērošana;
  • pārmērīgas fiziskās slodzes izslēgšana;
  • izvairoties no ilgstošas ​​atrašanās vienā pozīcijā;
  • svara zudums;
  • savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana.

Secinājums

Krūškurvja reģiona osteohondrozeir nopietna slimība, kas katru gadu “kļūst jaunāka”. Sakarā ar vismazāko šī mugurkaula kustīgumu sākotnējā stadijā slimība neizpaužas.

Simptomi nav specifiski, tāpēc ir aizdomas par citām iekšējo orgānu patoloģijām. Lai noteiktu precīzu diagnozi un izrakstītu adekvātu ārstēšanu, ir svarīgi veikt diferenciāldiagnozi.

Slimību ārstē, izmantojot konservatīvas metodes, kuras lieto kopā. Operācija notiek ārkārtīgi reti, ja rodas nopietnas komplikācijas. Ja nav pareizas ārstēšanas, pacienta iekšējie orgāni tiek traucēti, dzīves kvalitāte ievērojami pasliktinās.

No pareizi izvēlētas terapijas un profilakses pasākumu ievērošanas var izvairīties no negatīvām sekām.